Девочки, кто сталкивался, подскажите. Замерла беременность на сроке 9 недель. Узнала в 10 на первом узи. Теперь какой срок считать для медикаментозного аборта: зсрок замирания или акушерский? И делают ли МА по полису ОМС бесплатно? А то у нас всех на выскабливание отправляют всегда, а это жуть.
Дорогие участницы (-ки:) подскажите, что с перцем и как это лечится. Интернет читала, но там фото, видимо, последних стадий болезней и я не классифицировала.
Кусты выглядят здоровыми, перцев много, на плодах двух кустов бурые пятна "из глубины" лезут (фо...
Девочки, подскажите, как поступить, кто сталкивался. На выпускной из садика делаем виньетку (детки в окошках). Няня категорически отказывается фотографироваться и давать фото свое. Оставлять ли пустое окошко с ее фио или вообще убрать? Весь день голову ломаю.
Меня зовут
Эта небольшая статья для тех, кто столкнулся с такой проблемой как у нас, а так же для тех, кто пытался нас лечить, уважаемые Доктора, при лечении маленьких деток не кладите их сразу под нож, есть консервативные и очень эффективные способы лечения фунгуса!
Самое главное, если вы специалисты в своей профессии, пожалуйста, пробуйте самообразовываться, с приходом глобального интернета у нас весь мир как на ладони, многие зарубежные клиники, врачи и т.д. пишут научные статьи и доклады, используйте эти знания что бы наши дети стали здоровее!
Надеюсь мой труд останется на этом сайте и поможет будущим поколениям растить здоровых ребятишек.
Итак, наша история!
Родилась наша ляля в конце 2014г., пуповина как нам сказали была толстая и отпала на 12-13 день. Очень мы переживали, т.к. казалось что это очень долго. Так как это наш первенец естественно на любые мелочи обращаешь внимание! После того как пупочек немного зажил, мы увидели ее - гранулема, фунгус ....
В очередной осмотр пришла мед. сестра и обрадовала нас, что никогда ничего подобного не видела! Как позже мы сами выяснили, это оказался фунгус пупка. Мы решили не торопиться и подождать, попутно читая в интернете что пишут, кто как лечит.
У нас сверху фунгус имел белую шляпку т.к. верхушка постоянно подсыхала, эта шляпка периодически отпадала, но он не уменьшался и никуда не пропадал!
Начитавшись страшилок, что положат в больницу и будут удалять под общим наркозом, начали заниматься самолечением.
Далее список, то чем мы пробовали лечить, а так же подборка сайтов кто что советует.
1) Настойка календулы (Советуют тут)
2) Раствор томицида (Советуют тут и тут)
3) Перекись, Мирамистин, Зеленка, Хлорфилипт, Банеоцин
4) Ляписный карандаш (Тут, тут) пишут что его не производят, но это не так, в начале 2015 года удалось купить Ляписный карандаш в аптеках Москвы, сразу несколько штук. Ищите его на сайтах по поиску лекарств.
Ничего из вышеперечисленного нам не помогло.
При использовании Ляписного карандаша пупок начинал сильно сочиться и кровить! см. фото.
Ситуация усложнялась еще тем, что дочка подрастала, пупок постоянно что то выделял, одежда пачкалась, ее необходимо выкладывать на живот, а мы с женой боимся занести заразу через эту открытую рану, да еще постоянно кажется что ей больно лежать на животе.
Терпение и упорство наше закончилось и на приеме у детского хирурга мы взяли направление в Детскую городскую клиническую больницу Святого Владимира.
По стечению обстоятельств (слава богу) нас определили в педиатрическое отделение. т.к. хирургия через пару дней закрывалась на мойку.
Нам там назначили консервативное лечение.
1) Прижигание раствором марганцовки
2) Облучение лампой Биоптрон
Пролежав в больнице 10 дней ничего не произошло. Фунгус как был так и остался! После применения марганцовки, через пару часов слезали корки и он становился как новый!
Ежедневно, в больнице, нас навещали хирурги, новый врач практически каждый день! Делали 2 раза узи, на котором ничего не смогли рассмотреть. Они смотрели, думали, ждали. В итоге предложили делать операцию, от которой мы отказались!
Не буду тут рассказывать в подробностях как нам (маме) там было не сладко! После 10 дней пребывания в больнице посоветовавшись, мы решили написать расписку и ехать домой. В выписке у нас значится вот такой диагноз - необлитерирующие структуры пупочного канатика (урахус, кишечный свищ, вена, артерия). Нейтропения, транзиторная.
Мы решили что жить этот фунгус хоть нам и мешает, но для операции пусть дочка немного подрастет, а там будет видно что дальше делать.
Приехали мы домой из больницы - а фунгус как был так и остался!
Лечение фунгуса поваренной солью!
Т.к. в русскоязычном интернете я по миллиону раз прочитал все что пишут про фунгус, решил восполнить свои знания и почитать литературу на английском языке. И сразу наткнулся на научные статьи с клиническими исследованиями на группе детей (500 чел) где описывался метод лечения пупочной гранулемы обыкновенной поваренной солью!
Сложно поверить, сложно насыпать ребенку с открытой раной соль в пупок, но этот метод работает!
Мы вылечили фунгус (пупочную гранулему) обычной повареной солью.
Инструкция как лечить солью:
1) 2 раза в день на 30 мин насыпаем обычную поваренную соль на пупок, мы брали крупную.
2) Заклеиваем (используем вату или ватный диск)
3) Промываем под струей воды
Результат не заставил себя ждать, после первого применения соли сразу виден результат! Гранулема начала чернеть!
Примерно через 3-4 для она превратилась в болячку
Через пару недель от нее не осталось и следа!
Не болейте, всегда ищите выходы даже из самой сложной ситуации, нож хирурга это последнее что можно предпринять! Странно, но наши врачи ничего не знают о лечении фунгуса солью, обычно, когда я им рассказываю свою историю они очень удивляются!
Для тех кто сомневается, пробуйте все получится http://www.youtube.com/watch?
P.S.
К сожалению на этом сайте нельзя приложить документы к статье.
Как найти исследования(статьи) - в гугле ищите документы по запросу granuloma salt
Заголовки научных исследования влияния соли на гранулему
1) Comparison between Two and Twenty-four Hours Salt Powder in Treatment of Infant Umbilical Granuloma
2) Therapeutic Effect of Common Salt (Table/ Cooking Salt) on Umbilical Granuloma in Infants
Думаю вы быстро найдете эти документы.
По образованию я медицинская сестра и косметолог. Работала до декрета, и часто встречалась с людьми, которые понятия не имеют о расшифровке ОАК. Это конечно же нормально, но я решила, что данная информация просто обязана быть в моём дневнике! Надеюсь,что кому-нибудь она пригодится !!!
Состояние и состав крови является индикатором множества заболеваний. При профилактических осмотрах у детей обязательным является общий анализ крови. Это необходимо для предотвращения развития серьезных заболеваний, ранними признаками которых могут быть только изменения состава крови. Расшифровку анализа крови у детей должен сделать опытный специалист, делать выводы самостоятельно, опираясь на среднестатистические данные нельзя. При переломах, оперативном вмешательстве, лечении медикаментами и других факторах результаты анализа крови у детей могут быть неточными, поэтому лучше всего, чтобы расшифровкой занимался лечащий врач, с учетом конкретной ситуации. Нормальный анализ крови у детей не является показателем полного отсутствия каких-либо заболеваний, но при этом помогает поставить более точный диагноз и определить метод лечения. Показателями анализа крови у детей является соотношение и количество различных элементов, входящих в ее состав, таких как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и другие.
Клинический (общий) анализ крови у детей
► Расшифровка общего анализа крови у детей позволяет выявить воспалительные процессы, анемию, глистные инвазии. Клинический анализ делают в профилактических целях, а так же во время лечения, что бы контролировать и корректировать процесс. Если необходимо видеть состояние всех элементов крови у детей назначается развернутый анализ крови.
► Анализ крови СОЭ у детей показывает скорость оседания эритроцитов, и помогает выявить эндокринные нарушения, поражения печени и почек, инфекционные заболевания.
Биохимический анализ крови у детей
► Кровь для анализа берут из вены. Перед забором крови нельзя принимать пищу и жидкость (кроме воды) минимум 6 часов, так как это может повлиять на результаты.
► Расшифровка биохимического анализа крови у детей позволяет определить состояние органов и систем организма, выявить воспалительные или ревматические процессы, нарушения в обмене веществ. Так же этот анализ помогает определить стадию заболевания и метод лечения.
Анализ крови на аллергены у детей
► При склонности к аллергическим реакциям необходимо провести исследование, которое поможет определить аллергены. Аллергия может быть вызвана множеством факторов, поэтому пытаться установить причины самостоятельно нельзя. Тактика лечения так же будет зависеть от результатов анализа. Распространена ситуация, когда врачи пытаются исключить воздействие наиболее распространенных факторов без анализов. Родители должны понимать, что такие действия недопустимы и негативно влияют на качество и сроки лечения.
Анализ крови у новорожденных
Общий анализ крови у детей делают с 3 месяцев, чтобы предотвратить развитие железодефицитной анемии, и проверить состояние здоровья перед плановыми прививками. При неудовлетворительных результатах анализа прививки делать нельзя, так как на момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания, анализы делают и раньше трех месяцев, по мере надобности. Если в анамнезе семьи имеются заболевания, которые передаются генетически, то потребуется генетический анализ крови грудничка. Считается, что забор крови для анализа вызывает у маленького ребенка стресс, опасный для состояния здоровья, поэтому врачи рекомендуют родителям отвлекать малыша и способствовать созданию спокойной обстановки во время процедуры.
Часто происходит так, что получив бланк с результатами анализов крови малыша, родители в растерянности смотрят на него и не могут понять, что же означают те или иные цифры на листочке. Как уже было сказано, расшифровкой анализа сможет заняться только врач, который учтёт не один показатель, а все, что есть на бланке. Конечно же, самым любознательным родителям не терпится узнать, нормальный ли анализ крови у ребёнка, но сравнивать стандартные цифры, которые указаны на бланке с результатами анализов не стоит, так как они чаще всего касаются показателей взрослых пациентов, а для малышей существуют свои нормы, которые меняются буквально по дням. Предлагаем вам ознакомится с таблицей норм состава крови детей разных возрастов.
Перед сдачей анализа родители должны проконсультироваться с терапевтом, подробно узнать, как подготовиться к процедуре, сколько стоит анализ крови, что необходимо иметь при себе для проведения процедуры и в какие дни лучше всего приводить ребенка. Нужно серьезно относиться к профилактическим анализам крови, так как они могут своевременно выявить и позволить вылечить многие заболевания на самых ранних стадиях.
=================================
Гемоглобин (Hb) - белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.
Эритроциты (RBC - Red Blood Cells) - основные клетки крови, "контейнеры" гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром "Среднее количество гемоглобина в одном эритроците". Цветовой показатель - отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.
Гематокрит (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)
Ретикулоциты - молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.
Тромбоциты - главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.
! - Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.
Лейкоциты (WBC - White Blood Cells) - форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)
! - Важная особенность детского организма - кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).
Лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.
Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.
Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:
- Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) - 4 вида;
- Эозинофилы;
- Базофилы;
- Лимфоциты;
- Моноциты;
- Плазматические клетки.
Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.
Нейтрофилы - проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые - палочкоядерные, юные - метамиелоциты, и самые маленькие - миелоциты.
Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов ("все на фронт"). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.
Эозинофилы - обезвреживают комплекс "антиген-антитело" (в норме у ребенка не более 1-4%), т.е. в активной стадии болезни - лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается. Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.
Базофилы - к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)
Лимфоциты - участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.
Моноциты - занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. - большой пожиратель).
Плазматические клетки - отвечают за образование антител ( в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)
Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ - величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)
P/S
Таблица и расшифровка даны для общего понятия, но лучше идите к специалисту и он Вам все грамотно объяснит !!!
Выдали детские медицинские маски трёхслойный, а у них срок годности почти на исходе. Вопрос: можно ли использовать их после истечения срока годности (что там испортится может) или в мусорку отправить?
РАЗОВЫЙ ОТВЕТ НА БОЛЬШИНСТВО ВОПРОСОВ:
- Противовирусные не нужны. Никогда. Исключение: ацикловир при тяжелой герпетической инфекции, тами-флю при лабораторно подтвержденном гриппе, специальные препараты при вирусном гепатите и ВИЧ.
- Нос увлажняем солевыми растворами, не промываем, а слегка орошаем (капаем). При сильном насморке сосудосуживающие не более трех дней. Больше в нос не капаем ничего. Ни-че-го!
- ОРВИ проходит само. Дабы предупредить осложнения ОРВИ, волшебную таблеточку наука еще не придумала, но нужен регулярный осмотр врача. Обязательно! Диагнозы самостоятельно себе не ставим!
- Общий анализ крови нужен при отсутствии улучшения на 4-5 день болезни.
- Горло не надо пшикать всякими спреями, они не лечат.
- При отитах надо сразу показываться врачу. ДО ОСМОТРА НИЧЕГО В УШИ НЕ КАПАТЬ!
- Аденоиды консервативно не лечат.
- Антибиотики - это не зло, просто они не нужны при вирусной инфекции, и осложнения ими не предупреждают.
- Только стрептококковая или тяжелая бактериальная ангина нуждается в лечении антибиотиками.
- Грудное молоко - лучшее питье для ребенка на ГВ.
- При ОРВИ нужно только питье и жаропонижающее при температуре 38,5-39 и выше.
- Насморк может продолжаться до трех недель. Кашель тоже. Покажитесь врачу.
- Герпангина вызывается энтеровирусами, антибиотики не нужны.
- Если вы все еще хотите купить немножко виферона/кипферона/бронхомунала/рибомунила/иммудона/амиксина/любых-других-волшебных-таблеточек-ускоряющих-выздоровление-и-улучщающих-иммунитет, сядьте и хорошо подумайте. Если желание осталось, то вместо этой спонсорской помощи владельцам фарм.фирм, дабы им жилось еще лучше, чем сейчас, переведите эти деньги в фонд Доброго дела.
- Зеленые сопли - это не признак бактериальной инфекции.
- Зеленая мокрота - это не признак того, что бронхит вызван бактериями.
- 70 % инфекций и у детей, и у взрослых излечиваются спонтанно и не требуют назначения каких-либо лекарств.
- 90% бронхитов - вирусные, их не надо лечить антибиотиками. Увлажненного воздуха и обильного питья в большинстве случаев достаточно.
- Обструктивные бронхиты очень редко вызываются вирусами или бактериями, это не инфекционное заболевание!
- При ангине ребенку больно пить и есть, при фарингите - наоборот, ему становится легче, если он пьет и ест.
ЧТО ВАС ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ ПРИ БОЛЕЗНИ:
- сильная боль в ушке или сильная головная боль в области переносицы (малыш плачет и держится за ушко или трет голову);
- отказ от питья в течение 12 часов и более;
- малыш не мочился более 12 часов или мочится очень редко и очень маленькими порциями;
- цвет мочи - темный;
- у малыша сильный "лающий" кашель или выраженная одышка;
- температура доходит до 39,5 градусов и не сбивается жаропонижающими (при этом дозу жаропонижающего вы рассчитываете по весу, а не по возрасту!);
- малыш запрокидывает голову назад, у него очень твердые мышцы на шее сзади;
- на теле появилась сыпь (любая!);
- у ребенка выраженная рвота и частый жидкий стул;
В этих случаях мы не читаем интернет и спрашиваем, что делать, а вызываем Скорую и едем в стационар!
ПРО ЭКСТРЕННЫЕ СЛУЧАИ:
- если у ребенка начался приступ удушья (ребенок плохо дышит, садится в кровати и наклоняется вперед, одышка выраженная, малыш беспокоен, плачет), мы бежим в ванную, открываем на всю горячую воду, чтобы шел пар, хватаем малыша, держим, чтобы он дышал увлажненным воздухом, звоним в Скорую и говорим - у моего ребенка отек гортани. Я вас уверяю - на такой вызов поедут с мигалками, отменив все другие вызовы, и приедут очень быстро;
- если ребенок сильно плачет, запрокидывает голову, у него твердые затылочные мышцы (сзади на шее), и, не дай Бог, появилась сыпь, похожая на синяки, мы звоним в Скорую и говорим - у моего ребенка возможен менингит. Скорость приезда аналогична предыдущему пункту;
- если ребенок что-то засунул в нос-ухо и т.д., мы не пытаемся достать это сами (засунем еще глубже), а едем к врачу сразу. Если ребенок подавился рыбной костью, мы не даем ему пожевать хлеб, последствия могут быть плачевны, едем к врачу сразу.
Профилактика ОРВИ
Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:
• Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
• Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья - до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
• Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Кроме того, младенцы или дети, которые больны, не должны посещать детский сад или школу, поскольку это может привести к заболеванию других людей.
• Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.
Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.
• Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
• Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
• Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.
Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:
• температура выше 101 º F (38,4 ° С) длящаяся более трех дней.
• Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
• Покраснение глаз или их выраженная желтизна
• Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)
ВЫВОДЫ
• Простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.
• Простуда наиболее заразна в течение первых двух - четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.
• Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 100,4 º F или 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.
• Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.
• Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.
• Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.
• Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.
• Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды - не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.
• Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.
- Жидкие сопли вытирать платком (одноразовой бумажной салфеткой).
- Густые сопли разжижать с помощью физраствора и также вытирать платком.
- Груши, пипетки, отсосы, палочки не используем, так как можно травмировать хрупкую слизистую носа.
- Промывать нос - значит обильно закапывать физраствор (хоть по полпипетки в полчаса).
!!! Использовать для промывания Долфин и другие подобные средства (в том числе подручные - заварники, груши и проч.) - недопустимо! Во-первых, возникает риск развития отита. Во-вторых, все та же опасность травмировать слизистую.Еще:
- Как правильно сморкаться? Мягко, аккуратно, каждую ноздрю по очереди. Нельзя сморкаться сильно, резко, в обе ноздри одновременно - так можно довести банальный насморк до отита.
- Как правильно закапывать нос? Сначала сосудосуживающее (если нос заложен), потом промывать (т. е. капать солевой раствор). Если наоборот, есть опасность, что затечет не туда (туботит).
- Слизистую нельзя сушить, на сухой слизистой очень быстро размножаются бактерии. Ее нужно увлажнять солевыми растворами.
- Ингаляции при насморке не нужны (не нужны они и при «красном горле», и для профилактики чего бы то ни было).
- Зеленые, густоватые, не очень обильные сопли, отсутствие отека, нормальное самочувствие говорит о скором выздоровлении.
- Зеленые сопли - не признак бактериальной инфекции! Бактериальную инфекцию не определить по цвету соплей, они могут быть зелеными и при вирусе и при бактериях, цвет - это концентрация лейкоцитов в них. Лейкоциты вырабатываются и на борьбу с вирусами, и на борьбу с бактериями.
К примеру, сочетание сильно зеленых соплей с головной болью и ощущением давления в области щек может говорить о гайморите. А сочетание зеленых соплей с улучшением активности ребенка и хорошим самочувствием - о выздоровлении. Диагноз состоит из сочетания разных мелочей, и клиническое мышление грамотного врача может собрать пазлы в правильную картинку. Самодиагностика опасна.
- Насморк проходит несколько стадий:
1. В носу просто першит (от нескольких часов до 4 дней);
2. Появляются слизистые выделения. Сначала немного, потом все больше, как раз в этот период, к концу второй стадии, многие мамы пугаются, что усилился насморк (от 3 до 7 дней);
3. Выздоровление, или стадия слизисто-гнойных выделений. В носу появляются зеленые сопельки (которые так нервируют мам и педиатров), которые состоят из слизи и лейкоцитов и постепенно превращаются в корочки, а потом проходят совсем (от 3 до 14 дней). - ВИДЫ ХРИПОВ:
- 1. проводные хрипы - это хрипы, которые выслушивает врач, когда воздух проходит через носоглотку со слизью.
Не страшно совсем, промываем нос.
2. простой бронхит: хрипы над всей поверхностью легких, после откашливания уменьшаются, кашель обычно влажный.
Теплое питье, массаж грудной клетки, если плохо откашливается-ингаляции с физраствором.
3. обструктивный бронхит: дышит часто, затрудненно, хрипы сухие, свистящие, над всей поверхностью легких, кашель малопродуктивный.
Ингаляции с беродуалом по назначению врача.
4. пневмония: хрипы выслушиваются локально, иногда не выслушиваются, а есть ослабление дыхания, самочувствие обычно нарушено (не всегда), интоксикация, ребенок вялый, аппетит снижен. Кашель чаще малопродуктивный.
ОАК (с развернутой лейкоцитарной формулой), рентген, антибиотик.
Это все в общем, но каждого ребенка и каждый случай у ребенка все равно надо рассматривать отдельно. - АНГИНА:
Стрептококковая: очень-очень болит горло, питье не приносит облегчение, настолько больно, что пить не хочется, больно сглатывать даже слюну. Выраженное недомогание, ломота во всем теле, температура, у взрослых необязательно, у детей характерна. Горло малиновое, могут быть налеты, язык обложен плотным серым налетом, при очищении видны увеличенные сосочки. Увеличены и болезненны лимфоузлы.
Если есть все признаки, насморка нет, нос дышит свободно, можно и без стрептеста на 99 % быть уверенным.
Лечение: амоксициллин десять дней, нурофен первые дни.
Вирусная ангина: боль разной степени выраженности, после питья, полоскания, рассасывания чего либо облегчение. Налеты неплотные, язык не изменен, может быть насморк, кашель, лимфоузлы не увеличены.
Лечение: достаточно нурофена при боли и питья.
Важно знать:
- Если симптомы похожи на стрептококк, но есть выраженная заложенность носа, исключать надо инфекционный мононуклеоз.
- Если симптомы сомнительные, делать стрептест.
- Гнойные налеты НЕ СНИМАЕМ! Надавливание на миндалины может привести к тому, что бактерии попадут в кровоток и будет генерализованная (во всем организме) инфекция, и те самые знаменитые осложнения ангины - ревматизм и порок сердца. Если не сепсис. Неоправданно рисковать здоровьем ребенка нельзя.
- Чаще всего ангиной называют именно красное горло при ОРВИ, особенно, если отсутствуют другие проявления. Но у детей до трех лет бактериальная ангина вообще бывает очень редко, в лечении нуждается стрептококковая ангина, так как осложнениями ее могут быть ревматизм и гломерулонефрит, другие ангины не опасны. Определить бактериальный характер ангины можно по мазку из зева, при высеивании бетагемолитического стрептококка. Есть еще экспресс тест на стрептококк.
Стреп-тест дает результат уже через несколько минут, поликлиники им не оснащены. Но в поликлиниках можно сделать посев, он делается 5 дней, это допустимый срок ожидания. - ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ:
Девочки, перестаньте детям при каждом поносе с первого дня давать энтерофурил!!! Это неправильно. Если симптомы не очень выражены, нужно только поить. ГИДРОВИТ, ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ. Это самое важное лечение. Это не просто водичка.Регидрон давать не стоит, в нем концентрация солей для взрослых, если больше ничего нет, то разводить его примерно на 1 литр 200 мл.
- Если симптомы вирусной кишечной инфекции (частый обильный жидкий стул, неплохое относительно самочувствие), можно давать энтерол.
- Если симптомы бактериальной инфекции (стул скудный, болезненный, со слизью и кровью, выраженная интоксикация), то нужны антибиотики.
- Ошибка первая: стремление «сбить» температуру.
- Повышение температуры тела (гипертермия, лихорадка) может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний (ОРЗ, пневмонии, кишечных инфекций и ряда других), при обезвоживании организма, перегревании, поражении центральной нервной системы и т.д. Поэтому до начала снижения температуры необходимо установить причину, которая вызвала ее повышение. Это поможет сделать врач. К тому же необходимо помнить, что снижение температуры улучшает самочувствие, но не влияет на причину заболевания.
- Высокая температура - это в первую очередь защитная реакция, и снижение ее уровня оправдано далеко не всегда. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37-38°С, при лихорадке усиливается поглощение и переваривание бактерий, активируются лимфоциты - клетки крови, участвующие в борьбе с инфекционными агентами, стимулируется образование антител - белковых веществ, нейтрализующих действие микроорганизмов; ряд защитных субстанций, в том числе интерферон - белок, обладающий противовирусным действием, выделяются лишь при температуре выше 38°С. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пользоваться жаропонижающими средствами, если температура у ребенка не превышает 38,5°С. В данной ситуации обычно достаточно бывает улучшить теплоотдачу: раскрыть ребенка, обтереть водой комнатной температуры, дать воде высохнуть, не одевая малыша (при испарении увеличивается теплоотдача), положить влажное холодное полотенце на лоб. В настоящее время водкой обтирать не рекомендуется, т.к. возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка вплоть до развития коматозного состояния.
- Тем не менее, родителям надо четко знать ситуации, когда до прихода врача ребенку необходимо дать жаропонижающее средство:
- исходно здоровым детям старше 2 месяцев при температуре выше 38,5°С (в подмышечной области), младше 2 месяцев - выше 38°С;
- при температуре выше 38°С детям с перинатальным поражением центральной нервной системы, врожденными пороками сердца с нарушением кровообращения, наследственными аномалиями обмена веществ;
- при температуре выше 38°С детям, у которых ранее отмечались судороги на фоне повышения температуры;
- при любой температуре, сопровождающейся болью, бледностью, выраженным недомоганием, нарушением сознания.
- Необходимо помнить, что жаропонижающие средства не влияют на причину лихорадки и ее длительность, к тому же они увеличивают период выделения вирусов при ОРЗ.
- Для снижения температуры у ребенка можно порекомендовать препараты на основе парацетамола (действуют 2-3 часа) или ибупрофена (действуют до 6 часов, обладают достаточно выраженным противовоспалительным действием, но чаще дают побочные эффекты - боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, кровотечения); а вот анальгин (вызывает тяжелые повреждения кроветворной системы) и аспирин (может вызвать синдром Рея - тяжелейшее поражение печени и мозга) по решению Фармкомитета РФ не показаны детям до 16 лет! Детям также противопоказаны амидопирин, антипирин и фенацетин в связи с их неблагоприятным влиянием на кроветворную систему, частыми аллергическими реакциями, вероятностью провокации судорожного синдрома. Повторную дозу жаропонижающего препарата следует дать только после нового повышения температуры до указанного выше уровня, но не ранее чем через четыре часа - это снижает опасность передозировки.
- Ошибка вторая: регулярный прием жаропонижающих средств.
- Следует избегать длительного регулярного приема (2-4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Если регулярно давать ребенку жаропонижающие средства, то можно создать опасную видимость благополучия! При такой «курсовой» тактике сигнал о развитии осложнения (пневмонии или другой бактериальной инфекции) будет замаскирован и, соответственно, будет упущено время для начала его лечения. Поэтому давать повторную дозу жаропонижающего средства следует лишь при новом подъеме температуры. Одновременное назначение жаропонижающего препарата и антибиотика затрудняет оценку эффективности последнего.
- Ошибка третья: бесконтрольное применение лекарственных трав.
- В лечении ОРЗ широко применяются лекарственные травы (фитотерапия). Издавна люди лечились травами и накопили большое количество знаний об их свойствах. Этот опыт важно разумно использовать. При ОРЗ врач может порекомендовать сборы на основе ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта и др. (для полоскания горла, ингаляций, приема внутрь). Однако к использованию лекарственных трав нужно подходить осторожно: надо помнить о дозе и не забывать о противопоказаниях. Прописывать своему ребенку «травки» без понимания их действия просто опасно. С особой осторожностью следует использовать фитотерапию лицам с аллергией и детям до 12 лет, у которых применение любых лекарственных трав возможно только после консультации с врачом.
- Ошибка четвертая: стремление одеть потеплее при температуре.
- Ребенка с повышенной температурой нельзя одевать теплее, чем обычно. Процессы образования тепла и теплоотдачи связаны между собой, они помогают поддерживать постоянную температуру тела. «Укутывание» ребенка на фоне повышенного теплообразования ведет к нарушению теплоотдачи, что способствует резкому ухудшению общего состояния, вплоть до потери сознания от перегрева. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: одежда должна быть свободной и легкой.
- Ошибка пятая: боязнь переохлаждения ребенка.
- Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Следует как можно чаще проветривать комнату (можно в отсутствие ребенка), регулярно (2 раза в день) проводить влажную уборку. Частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк. В комнате, где находится ребенок, должна быть постоянная температура (20-22°С) и оптимальная влажность (60%).
- Ошибка шестая: прием антибиотиков при любом ОРЗ.
- Как известно, большинство ОРЗ (90% и более) вызывают респираторные вирусы (их часто называют ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции), бактериальные ОРЗ немногочисленны. Вирусы, в отличие от бактерий (одноклеточных микроорганизмов), устроены очень просто и не являются клетками, они не могут жить и размножаться самостоятельно и делают это только внутри других организмов (в том числе человека), а точнее, внутри клеток. Антибиотики на вирусы не действуют, более того, они не только не предупреждают бактериальные осложнения, такие, как пневмония (воспаление легких), отит (воспаление среднего уха), синусит (воспаление околоносовых пазух), но и, подавляя рост нормальной микрофлоры, открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивыми к действию антибиотиков микроорганизмами. Нерациональное применение антибиотиков при ОРВИ часто приводит к негативным последствиям - увеличению числа лекарственно-устойчивых микроорганизмов, развитию дисбиоза (изменению состава микрофлоры) кишечника, снижению иммунитета ребенка.
- Неосложненные ОРВИ не требуют назначения антибиотиков. Они показаны лишь при бактериальных осложнениях, которые может определить (а также подобрать соответствующий антибактериальный препарат) только врач. Предпочтение отдается пенициллинам (амоксицилин, синоним флемоксин), не используется бисептол (к нему возбудители бактериальных ОРЗ приобрели устойчивость). Одним из путей ограничения чрезмерно широкого использования антибактериальных средств общего действия при ОРЗ является применение препаратов, которые действуют местно и подавляют болезнетворную флору в слизистой оболочке дыхательных путей, практически не оказывая воздействия на весь организм (биопарокс - применяется у детей старше 30 месяцев).
- Ошибка седьмая: лечение насморка при ОРЗ сосудосуживающими препаратами до «выздоровления».
- Сосудосуживающие препараты (називин, нафтизин, отривин, галазолин и др.) лишь на время облегчают носовое дыхание, но не устраняют причины насморка. К тому же их можно использовать только первые три дня, при более длительном применении они могут даже усиливать насморк и вызывать побочные явления, вплоть до атрофии (истончения с последующим нарушением функции) слизистой оболочки полости носа. Также следует помнить, что сосудосуживающие капли из носовой полости у детей могут довольно быстро всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, приводя к учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления, головной боли, общему беспокойству. Вопрос об их применении и дозировании решается только после консультации с врачом.
- Для промывания носа у детей рекомендуется использовать изотонические растворы (салин, аквамарис, физиомер). Их готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (соответствующей концентрации солей в крови). Препараты способствуют нормализации текучести и вязкости слизи. Считается, что содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, цинк и др.) способствуют повышению двигательной активности ресничек, которые удаляют из полости носа бактерии, пыль и т.п., активизации восстановительных, ранозаживляющих процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Промывание проводят 4-6 раз в день (при необходимости можно чаще) поочередно в каждый носовой ход.
- Ошибка восьмая: прием лекарственных препаратов для «лечения кашля» (противокашлевых, отхаркивающих, разжижающих мокроту).
- Кашель - это защитная реакция, направленная на выведение из дыхательных путей инородных частиц (вирусов, бактерий и пр.), и его угнетение не приводит к вылечиванию. Противокашлевые средства (глауцин, либексин, бутамират и др.) показаны для уменьшения сухого, частого кашля, приводящего к рвоте, нарушению сна и аппетита (мучительный, изнуряющий кашель), что очень редко наблюдается при ОРЗ. Чаще кашель при ОРЗ достаточно быстро (в течение 3-5 дней) переходит во влажный, и тогда прием противокашлевых средств просто противопоказан, так как препятствует оттоку мокроты.
- Отхаркивающие средства - препараты, чаще растительного происхождения, облегчающие выделение мокроты при кашле. При острых инфекциях нет необходимости в их применении, они показаны лишь при хронических процессах. Особенно осторожно отхаркивающие средства применяются у детей раннего возраста, т.к. избыточная стимуляция рвотного и кашлевого центра в продолговатом мозге, которые находятся рядом, может привести к аспирации (попаданию рвотных масс в дыхательные пути). Вопрос о применении муколитиков (средств, разжижающих мокроту), таких, как бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, решается только врачом. Они применяются при наличии густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты.
- Ошибка девятая: прием антигистаминных препаратов.
- Антигистаминным препаратам принадлежит важное место в лечении аллергических заболеваний, что определяется ключевой ролью гистамина (биологически активного вещества, выделяющегося при аллергии) в формировании клинических проявлений аллергии. В том числе, данные препараты высокоэффективны при рините (насморке) аллергической природы (в основном используются препараты второго поколения - цетиризин (зиртек), лоратадин (кларитин), фексофенадин (телфаст). В настоящее время большинство врачей склоняются к уменьшению лекарственной нагрузки при ОРЗ, в том числе отказу от использования антигистаминных средств, поскольку нет доказательств необходимости их применения. Препараты данной группы назначают при ОРЗ лишь детям с аллергическими заболеваниями.
- Ошибка десятая: физиолечение, в т.ч. «домашними средствами».
- Горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания у детей применяться не должны. Их эффективность не доказана, к тому же они болезненны, опасны ожогами, могут привести к развитию аллергических реакций. Также не доказана эффективность облучения грудной клетки (прогревания), а посещения поликлиники для проведения курса физиотерапии опасны в плане повторного инфицирования.
- Ошибка одиннадцатая: стремление насильно покормить ребенка.
- У больных детей во время ОРЗ снижается секреция пищеварительных соков, появляются изменения подвижности кишечника. Плохой аппетит - естественная реакция организма на заболевание, поскольку все его ресурсы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи - достаточно энергоемкий процесс. Если кроха отказывается есть, его не следует принуждать (это может привести к появлению рвоты), нужно несколько раз в день кормить небольшими порциями легкоусвояемой пищи (омлет, куриный бульон, нежирные йогурты, запеченные фрукты). В то же время ребенку важно давать много жидкости: теплый чай с медом (только детям старше 1 года при отсутствии аллергии), вареньем, лимоном, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа (можно с молоком), фруктовые соки или простую воду. Общее правило заключается в том, что организм не следует перегружать, а питание ребенка должно быть надлежащей плотности, жидким или полужидким; больному назначают питание небольшими порциями, принимая во внимание, конечно, и особенности вкуса малыша. Однако следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, консервированных продуктов.
- Ошибка двенадцатая: больной ребенок должен находиться в постели.
- Режим малыша должен соответствовать его состоянию: постельный - в тяжелых случаях, полупостельный (с чередованием умеренно активного бодрствования и отдыха в постели, а также обязательным дневным сном) - при улучшении состояния и обычный - через 1-2 дня после снижения температуры.
- Ошибка тринадцатая: использование самолечения, пренебрежение консультацией врача при изменении в состоянии ребенка.
- Необходимо помнить, что проявления ОРВИ могут быть признаками более тяжелых заболеваний, таких, как ангина, скарлатина и целый ряд других инфекций. С болей в горле и повышения температуры могут начинаться дифтерия и менингит (воспаление мозговой оболочки), при которых промедление с диагностикой и лечением могут привести к летальному исходу! Поставить правильный диагноз в данных случаях очень не просто. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача!
- ОТИТ:
- Отиты у детей бывают абсолютно не из-за лечения или нелечения, а из-за того, что у детей короткая и широкая слуховая труба. Особенности анатомии и особенности конкретного вируса, в данный конкретный момент попавшего в организм.
- Отиты лечатся достаточно просто. Три дня выжидательная тактика - отипакс в качестве обезболивания, нурофен с той же целью. Если на третьи сутки боль не ушла, начинаем антибактериальную терапию (аугментин является препаратом выбора).
Если на фоне антибактериальной терапии боль не проходит и есть гной - разрезаем барабанную перепонку в стационаре. - При отитах назначают антибиотик без ОАК при отсутствии улучшений на 3 день заболевания или при однозначно гнойном отите.
- Отит у ребенка до 6-ти месяцев - показание не к обдумыванию, чтению интернета и т.д., а к немедленному выполнению назначений врача - дать антибиотик!!!
- Осмотр ЛОР-врача обязателен, т.к. только врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение. Если гнойный отит - нужен парацентез, если наружный отит - нужны определенные капли, если грибковый - одни и нельзя антибиотик, если диффузный - другие и антибиотик допустим.
- Антибиотик нужен в том случае, если через трое суток от начала заболевания боль (ориентир - именно боль, так как покраснение перепонки может сохраняться до трех недель, а снижение слуха вообще до 3 месяцев) в ухе не пройдет. Антибиотик выбора - аугментин.
- Если боль просто при надавливании, то это может сохраняться до недели после перенесенного отита.
- Механизм отита при промывании таков - напротив ноздрей находятся устья слуховых труб. Промывая нос струей, мы прямиком загоняем сопли в слуховые. Поэтому Долфин и подобные устройства в данной теме не рекомендуются.
- Отит - это тоже ОРВИ, если нет гноя, перфораций - то не страшно, хотя наблюдать нужно, конечно. Отит - это очень частое заболевание у детей при ОРВИ, но наша статистика говорит обратное по одной простой причине - за границей педиатры и семейные врачи все оснащены отоскопами и видят отиты при ОРВИ, у нас педиатры ничем не оснащены, поэтому считают отит грозным осложнением.
- Антигистаминные (димедрол особенно!) категорически противопоказан при отитах, так как может увеличивать сроки нахождения экссудата в ушке (очень много исследований по этому поводу), сосудосуживающие при отитах тоже с ДОКАЗАННОЙ НЕЭФФЕКТИВНОСТЬЮ (то есть тоже много исследований по этому поводу). При гнойных отитах необходим только антибиотик, колоть не обязательно, дается сироп, и миринготомия (разрез перепонки) при необходимости.
- Отипакс капают при неосложненном остром среднем отите, для того, чтобы уменьшить болевой синдром.
- Греть нельзя. Компрессы - тоже.
«Девочки, пожалуйста, до осмотра врача (ЛОР-врача) НИКОГДА не капайте отипакс. Некоторые отиты с перфорацией могут протекать без гнойных выделений из уха. То есть пока врач не осмотрит перепонку и не скажет точно, что она целая, не рискуйте и не капайте ничего в ухо, тем более спиртосодержащие капли. Спит, если попадет в барабанную полость, может вызывать ожог и, в дальнейшем, рубцевание и стойкое снижение слуха» - КОНЪЮНКТИВИТ:
Что нужно делать:
• Показаться педиатру и/или офтальмологу.
• При нагноении промывать глаза фурациллином (2 таблетки на стакан воды).
• Использовать капли с антибиотиком (левомицетиновые, ципролет, тобрекс, витабакт - любые на выбор) и/или мази с антибиотиком (левомецитиновая, эритромициновая, тетрациклиновая глазная - любую на выбор) - на ночь, за нижнее веко.
• При бактериальном конъюнктивите инфекция быстро переходит на второй глаз, поэтому капать желательно оба глаза и не меньше 5-7 дней, так как возможны рецидивы.
Что не нужно делать:
• Капать в глаза Альбуцид, Офтальмоферон и прочие бесполезные и/или небезопасные капли.
• Капать в глаза грудное молоко, которое является отличной средой для размножения бактерий.
• Промывать глаза чаем. - ПРИЧИНЫ ЧАСТЫХ БОЛЕЗНЕЙ У РЕБЕНКА:
Если ребенок часто болеет, в первую очередь мы исключаем три патологии:
- железодефицитная анемия (сдаем сывороточное железо, ОЖССП, транферрин, ферритин)
- бронхиальная астма (есть определенные симптомы, но астма может быть и без типичных приступов)
- рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (частая боль в горле, беспричинный частый кашель, частые пневмонии, синуситы, изжога, частые ларингиты) - обычно исключается путем назначения пробного лечения.
АНТИБИОТИКИ ПРИ ОРВИ:
К сожалению, большинство педиатров при ОРВИ назначают антибиотики "на всякий случай" с целью предотвратить осложнения... Но прием антибиотиков при ОРВИ не только не оправдан, но и может привести к тем же осложнениям... Для того чтобы начать прием антибиотика, нужно как минимум сделать общий анализ крови, который показывает, вирусная инфекция или бактериальная. ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ НЕ ЛЕЧИТСЯ АНТИБИОТИКАМИ, а большинство разновидностей ОРВИ (ларингит, трахеит, бронхит) имеют вирусную этиологию.ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ:
Чтобы вы не путались в дозах, такая памятка.
Доза нурофена - 10 мг на кг
в 5 мл нурофена - 100 мг
То есть 5 мл нам надо дать ребенку с весом 10 кг
То есть дозу для сиропа рассчитать очень легко - просто делим вес ребенка на 2 и получаем дозу нурофена в миллилитрах сиропа
Доза парацетамола - 15 мг на кг
Тут смотрим, какой сироп, и сколько в одном миллилитре.
Обычно доза парацетамола в милллитрах больше, чем нурофена.
Парацетамол - действующее вещество в препаратах калпол, панадол, эфералган, цефекон и др. Есть сироп и свечи. Разрешен с рождения, но доза 10-15 мг на кг, сироп будет рассчитать проще.
Ибупрофен (препараты: нурофен и ибуфен), разрешен с 3х месяцев. Формы выпуска: сироп и свечи. Доза 5-10 мг на кг.
У младенцев температура до 37.7 МОЖЕТ БЫТЬ НОРМОЙ при условии, что ребенка ничего не беспокоит! Нормальный сон и аппетит, нет жалоб. Обычно температура меняется в течение дня. - Чередовать нурофен и парацетамол (не НУЖНО, а…) МОЖНО, если температура поднимается чаще, чем позволяет инструкция к препарату его применять. То есть парацетамол МОЖНО давать в дозе 15 мг на кг веса 4 раза в день, нурофен 10 мг на кг 3 раза в день. При НЕОБХОДИМОСТИ в общей сложности жаропонижающее МОЖНО (не НУЖНО) дать до 7-ми раз в день. Это делается, чтобы не было передозировки одного препарата, если вы что-то даете, а температура через три часа опять 39.5. Т.е. парацетамол 4 раза через 6 часов, ибупрофен 3 раза через 8 часов.
- Если по отдельности парацетамол и ибупрофен не снижают температуру, можно их чередовать. Обычно промежуток должен быть хотя бы 3-4 часа. В отдельных ситуациях можно конечно и через час дать, но лучше вызвать скорую не для литической, а для осмотра ребенка, чтобы исключить более серьезные заболевания.
Вопросы к тем, кто лежал с маленькими детками в нейрохирургическом отделении Челябинской областной детской больницы.
Как там условия (сколько человек в палате, мама на отдельной кровати или с малышом, есть где помыться, есть ли холодильник любой для...
Девочки, кто с детками делал МРТ в Больнице скорой помощи в Челябинске, ваши отзывы? Надо делать сыну МРТ головного мозга под наркозом(. Раньше делали в областной детской, но сейчас там аппарат сломан. Все сроки пропустили, на МРТ все еще голову не смотрят. Придется делать в тройке. Начиталась отзывов по другим обращениям, боюсь ехать теперь. Можете развеять мои страхи или ждать, пока починят МРТ в детской областной?
Попали в инфекционку с судорогами от высокой температуры. Обкололи так, что сутки 34,5 было. Теперь опять 39,6. Пл анализам ОРВИ. Прописали диакарб с аспаркамом, якобы отек снимать мозга при высокой температуре (у нас же судороги были, да киста в голове ...
Этот пост написан еще в том году...но как оказалось почему то был потеря и многие прсили его найти) вот пользуйтесь на здоровье!
Вытынанки. Новогодние вытынанки шаблоны
В последние годы стало модно украшать окна к Новому году при помощи вытынанок из бумаги. Вытынанка - это вид творчества, который основывается на вырезании узоров из бумаги. Для вырезания используют обычную офисную бумагу или листы ватмана. Вырезать можно канцелярским ножом или специальным макетным ножом. Также для вырезания шаблонов вытынанок часто используют маникюрные ножницы. Если вы хотите оригинально украсить окна к Новому году, вам потребуются шаблоны новогодних вытынанок. В этом разделе мы собрали для вас самую большую во всем интернете коллекцию трафаретов новогодних вытынанок. Для удобства пользования все шаблоны новогодних вытынанок можно скачать в виде pdf-документов. Чтобы облегчить вам поиск подходящих шаблонов новогодних вытынанок, мы систематизировали их по рубрикам. Для вырезания новогодних вытынанок на окна используют, как правило, бумагу белого цвета. Приклеить новогодние украшения вытынанки на окна можно при помощи мыла, разведенного небольших количеством воды, или скотчем.
Информация взята вот тут________![]()
Девочки, подскажите. У сына сегодня в носу кровавая соплюха. На улице немного
Добрый день, дорогие мамочки! Хочу поделиться с вами своим опытом борьбы с детским стоматитом. Стоматит афтозный, не путать с молочницей (с ней по другому борятся). Так как когда мы заболели я офегела от количества советов как вылечить. Глаза разбегаются. Итак: подхватили мы эту бяку когда нам было 1, 8 года. В этом возрасте все идет в рот, все что попадает в руки тем или иным способом. К тому же я подозреваю, что мы еще и травмировали немного десну и от этого все пошло. Урвал малыш сырую макаронину и ею наверное поранился, да еще и губка треснула. В общем просыпаемся мы с утра а на месте трещины гной. Я сразу рассматривать все и во рту. Под одним центральным верхним зубом вижу что то похожее. Я конечно сама догадалась, что наверное это стоматит. Но пошли к врачу-она нам сказала что мол "да, похоже на стоматит". Но не очень уверенно она это сказала. Прописала мирамистин и холисал гель. Я сразу это все купила. 2 дня я по много раз обрабатывала мирамистином (как антисептиком), а потом мазала холисалом. В ночь температура-даю нурофен. К среде никакого улучшения, только хуже становится-температура не спадает. Стабильно в ночь и в дневной сон нурофен. Да еще и язвочки на щечки пошли и на десну распространилось в районе уже 4 зубов. Я поняла что педиатр не очень компетентен. Пошли мы к стоматологу. Она в ужасе, говорит холисал особо не лечит, он больше как обезболивающее перед едой. Назначила нам также обрабатывать миромистином, отдельно все зубы, небо, язык. Чтобы инфекция не распространялась. А потом обработку Витаоном беби. Я все опять купила и стала обрабатывать. Стоматолог сказала до 8-10 раз в день. Так что у нас ор в квартире стоял каждый час. Сами понимаете, такая малява спокойно ковыряться у себя во рту не даст. Паралельно прочитала в инете про назначенный нам Витаон. Отзывы оказались просто шикарные и я стала, обрабатывая как можно чаще, ждать выздоровления. Однако четверг, пятница-улучшений ноль. И все время температура. Правда и хуже не стало, как от первоначального лечения. Я в шоке вызываю педиатра на дом (благо приходит к нам другая, нежели к которой мы ходили иначе зачем ее вызывать) и даже стоматолога вызвала. Кстати-незнала раньше что можно стоматолога на дом вызывать. Я уже думаю об антибиотиках. Как бы не хотелось мне для такой малявочки такое агрессивное лекарство, ну а что делать-пятый день температура, никаких улучшений. У меня уже мысли о некрозе этого участка десны. Приходит стоматолог, говорит не паникуйте-никакого некроза нет. Обрабатывайте также мирамистином, потом прикладывайте ватку смоченную трипсином или химотрипсином, а потом также ватку смоченную заживляющим маслом-облипиховым или шиповника. На счет антибиотиков с педиатром. Ждем педиатра. К 16. 00 приходит долгожданный педиатр. Отличная женщина, из 4 врачей-самая компетентная в данном вопросе. Говорит-я сама со своим ребенокм постоянно мучаюсь с этой бякой. И ею назначенное лечение оказалось самым эффективным и действенным. Она назначила вместо мирамистина раствор хлорфилипта. Обрабатывать им, затем облепиховым маслом. На сон (дневной и ночной) солкосерил. Он говорит отлично подсушивает, также говорит хорошо подсушивает жженые квасцы. Правда не везде они продаются. Антибиотики тоже назанчила. И говорит когда температура спадет походите на Уфо (физиопроцедура), тоже подсушивает. Я сразу в аптеку-все нашла и купила. И сразу к сыночку лечиться. Я делала так: обработаю разведенным хлорфилиптом, 3-4 отдельными ватками-на язвочки одну, на нижнюю челюсть другую, на губку третью и на верхнюю десну четвертую. На губе и бяках во рту-еще немного держала. Потом также 4 ватками с облепиховым маслом. Чуть погодя на язвочки на щечках-жженые квасцы. На ночь и дневной сон-активно солкосерил. Он хорошо ложится, очень густой и не съедается сразу. Антибиотики купила, но смотрю в ночь температуры нет. Думаю-погожу. Посмотрим как утром будет. И о чудо к утру я вижу что действительно чуток подсушило и язвочки и во рту. За субботу вообще улучшения конкретные. Антибиотики убрала в дальний угол. Также в перерывах между основными процедурами смазывала губки облепиховым маслом. И мы почти вылечились. И без антибиотиков. Также отмечу что полчасика после обработки не есть, не пить, чтоб не съедать лекарства. Также надо следить чтоб в рот все не тащил малыш. И обработать все игрушки и все что он часто трогает. Вот так мы справились с этой очень неприятной бякой. Еще отмечу что многие знакомые советовали еще кучу всего. И имудон и тантум верде и йодинол и т.д. Всем ребенка не напичкаешь, да я и ничего из их совета не давала. Главное запастись терпением. Лечение стоматита у малышей данного возроста затруднено тем, что они не дают проводить лечение должным образом. К сожалению без слезок малыша вряд ли обойдется. Но что делать. Здоровья вам и вашим деткам.
Девчата нашла психологический пост, посмейтесь, а то и поплачьте, у кого как!
ЕСТЬ ЛИ ЖИЗНЬ ПОСЛЕ РОДОВ (без юмора никуда) О имидже Изображенные в журналах стройные красотки с безупречным макияжем, лучащиеся материнской любовью и небрежно, словно безо всяких усилий держащие в руках жизнерадостно скалящиеся муляжи младенцев , никоим образом не могут служить для вас примером! Настоящая мамаша - это зомби с безумными глазами и заплетающимися ногами, которая обреченно волочет по парку вихляющуюся коляску, в которой дурным голосом орет ее прелесть. Дома она ходит в драном халате и с нечесаными волосами, питается объедками каши, сосисками и пельменями, и готова убить собственного мужа, если тот опоздает с работы хотя бы на 2 минуты, за что тихо себя ненавидит. А иногда и громко. Смиритесь с этим. Все через это проходят, но почему-то почти никто не признается. Заранее накупите себе побольше модных халатов и почаще их меняйте. Хоть какое-то разнообразие. О сексе Секса после родов НЕТ!!! То есть его хочется только маньячкам, у которых даже детская бутылочка с соской вызывает неприличные ассоциации. Нормальные матери вечером пластом падают в кровать, измотанные до такой степени, что мысль о домогательствах еще и со стороны мужа вызывает нервные судороги. Поэтому лучше подготовить супруга к этому печальному открытию заранее, а еще лучше - свалить на него часть хлопот о ребенке, после чего расхочется и ему. О взаимопонимании Если ваш ребенок рыдает, а вы никак не можете его успокоить и у вас уже опустились руки, не стесянйтесь - поплачьте вместе с ним. Гарантирую - уже через две минуты ваших неподдельных стенаний над загубленной жизнью ваше чадо начнет улыбаться, а то и заливисто хохотать. Младенцы обожают смотреть на плачущих взрослых. Они готовы упиваться этим зрелищем часами. О прикормах Лучший способ ввести ребенку новую пищу - не давать ее. Лучше всего вообще повернуться к нему спиной и изобразить жадное пожирание подозрительного содержимого баночки. Ни один нормальный ребенок не устоит против подобной провокации, а если вы будете недостаточно расторопны, то проглотит даже крышку. Главное - на самом деле не попробовать эту дрянь. О комплексах Не давайте знакомым мамашам в парке втоптать вас в грязь рассказами об успехах своих юных гениев. Каждой маме хочется похвастаться своим чадом, поэтому - рассказывайте тоже! Ключ-таблица: "- А мой ребенок с таким удовольствием ест домашний творог!" (да-да, ту сухую, кислую и омерзительную на вкус субстанцию, которая получается при перетапливании детского кефирчика с глюконатом кальция)- "Однажды мне удалось впихнуть в него целых три ложки." "- А у нашего зубы прорезались безо всяких проблем!" - "Честно говоря, я уже ни черта не помню - первый год был сплошным кошмаром, и моя память поспешила от него избавиться". "- Мой ребенок с рождения спит в своей кроватке!" - "Да, и я по пять раз за ночь встаю его укачивать, а в четыре утра сдаюсь и беру к себе в постель" "- грудное вскармливание - это так легко и приятно!" - "Если не считать трех маститов, промокающих маек, жесткой диеты, затачиваемых о вашу грудь зубов и невозможности куда-нибудь уйти больше чем на два часа". "- я ношу его на руках только при крайней необходимости!" - "то есть всего пять-шесть часов в день". "- искусственное вскармливание - это так легко и приятно!" - "особенно когда вам нужно неотапливаемой осенней ночью вылезать из теплой постели и плестись готовить смесь, после чего вы час не можете заснуть, а ребенок покрыт сыпью, как леопард, и чешется, как лишайный кот". "- я гуляю с ним порой до 8 часов в день!" - "однажды я потеряла ключи и пришлось ждать мужа с работы" "- он уже так хорошо говорит!" - "я могу вычленить из невнятного потока звуков "гы!", "ля?" и "выга", знать бы еще, что это означает" "- он такая умница и не лезет туда, куда нельзя" - "после того как я пару раз хорошенько врезала ему по попе" "- мой муж подолгу и с удовольствием занимается ребенком!" - "вчера он полтора часа держал его под мышкой, сидя перед телевизором с хоккеем". "- я все успеваю!" - "ко мне пять раз в неделю приходит домработница" "-я все успеваю и это меня совершенно не напрягает!" - "ко мне пять раз в неделю приходят домработница и няня" О развитии мелкой моторики Купите пакет бобов, пакет чечевицы и пакет пшена и спрячьте подальше. Единственное, что ребенок до года будет с ними делать - захватывать горстями и рассеивать по кухне, вдумчиво любуясь результатом. Для развития же мелкой моторики куда продуктивнее будет рассыпать перед голодным ребенком горсть черствых хлебных крошек. Ноу-хау! Надо запатентовать )) О самоконтроле Выучите и в случае чего повторяйте две мантры "Это все пройдет" и "Он обязательно вырастет". Нет, они совершенно не помогают. Но к словарному запасу ребенка добавится хотя бы шесть слов помимо "стой, отдай, заткнись". О правильном питании 5 самых популярных среди молодых матерей блюд - вредных и невкусных, но быстрых в приготовлении. 1. пельмени 2. сосиски 3. крабовые палочки 4. хлеб 5. салат из пельменей, сосисок и крабовых палочек с хлебом. О гостях Не берите ребенка в гости к бездетным людям. Не в смысле, что это выглядит хвастовством, а из-за разницы в ваших психологиях. Сколь бы бурный восторг не симулировали хозяева, им вовсе не трогателен звук детского плача и не сладок дух закаканного памперса, особенно если вы с милой улыбкой меняете его прямо на их диване возле праздничного стола. О постоянном присмотре Дети умеют ползать. Более того - они умеют лазить, и преимущественно куда им не надо. Поэтому куда не надо следует забаррикадировать так, чтобы дверь не отковыряли даже спецназовцы, а куда надо поделить на две половины - куда надо и куда будто бы не надо, чтобы у ребенка оставалась иллюзия свободы. Например, завязать ручки шкафов со стеклянной посудой, оставив открытым с пластиковой и закрытым, но незавязанным - с кастрюлями. Будьте уверены - ребенок прямым ходом отправиться к закрытому и будет полчаса упоенно в нем ковыряться. На следующий день можно его открыть, а другой закрыть... Кстати, учтите - вскоре дети отковыряют даже наглухо заковыренное. О бытовых травмах К году выражение "тебя что, в детстве с печки головой вниз уронили?" приобретет для вас совсем иной смысл, потому что к этому возрасту в вашей квартире просто не останется мебели, с которой ваш ребенок в познавательных целях не сверзился бы вниз головой. Так же вы во всей красе ознакомитесь с поговорками "чем бы дитя не тешилось, лишь бы не плакало" (которая в переводе на современный язык звучит так:"Подавись ты моим мобильником за двести баксов, только заткнись") и "не понос, так золотуха" (это к разделу о прикормах). О материнской любви Приступы материнской любви настигают вас преимущественно в двух ситуация: когда ребенок спит и когда вы им хвастаетесь. Держите себя в руках: дети очень не любят, когда их будят - даже страстными поцелуями, а со стороны это здорово напоминает обострение шизофрении - когда вы говорите о себе во множественном числе, закатываете глаза и брызгаете на собеседника слюной восхищения. Бездетные люди с непривычки очень пугаются. О фанатиках В любом бутузо-выгулочном парке непременно найдется компания мамаш, которые с пеной у рта станут проповедовать вам, что ребенок надоесть не может, шлепать его по попе - святотатство, а называть засранцем - кощунство. Вежливо согласитесь и тихонько затеряйтесь среди деревьев. Религий тоже много, и это совершенно не означает, что вы тупо должны вступать в первую попавшуюся секту. Лучше всего организуйте свою и гуляйте с подвешенным на коляску плакатиком "Я ненавижу детей, которые плачут, и собак, которые лают" и значком с изображение идейного лидера Фрекен Бок на груди. Уверяю, у вас появится не меньше адептов, половина еще и от вышеупомянутых светочей матлюбви перебежит. Несмотря на все вышепосоветованное и много-многое другое, ваша жизнь будет казаться вам безвозвратно загубленной, и это НОРМАЛЬНО!! А САМОЕ УЖАСНОЕ - месяцам к десяти вам будет глубоко на это плевать! Ведь теперь у вас есть мелкий бутуз, у которого ваша хитрая улыбка и гадский характер Крепитесь, молодые мамы!!! ))
Дабавлю от себя все же " заткнись" и "засранц" по моему перебор, как бы плохо не было, а своего малыша во всяком случае я никогда не называю
Здравствуйте. Много букв, надеюсь на ваше терпение.
Я- запасливая мама и мой ребёнок полностью одет как минимум на год-полтора вперёд. Чтобы сохранять разум и не покупать на распродажах всё подряд, я сделала себе такую табличку. Может быть, и вам она пригодится)
Подробности и описание далее...